14586-2
Aldosteron [mol/volume] in serum of plasma
Laboratorium
Synoniemen
-
LOINC-code
14586-2
Alternatieve benamingen
Aldosteron
Accreditatienummer
M052
Scope
CH.END.03
Performance data
-
Referentiewaarden
Algemeen geldt dat uitslagen voor aldosteron in liggende positie lager zijn dan in zittende/staande positie.
Frequentie
1 x per week
Materiaal
EDTA-plasma
Volume
1 ml
Analyser
LiasionXL (DiaSorin)
Methode
-
Ordertarief (in €)
een ordertarief wordt maar éénmaal berekend i.g.v. meerdere aanvragen
10,99
Prijs (in €)
10,56
NZA tariefcode
-
Percentage NZA tarief
-
Afname-omstandigheden
Bewaar-omstandigheden
Contactpersoon
Dr. J. (Jorn) Heerink
Contact e-mail
jgroen@ysl.nl
Contact telefoon
010 258 35 71
Uitvoerende instelling
IJsselland Ziekenhuis
Prins Constantijnweg 2
2906 ZC Capelle a/d IJssel
Postbus 690
Capelle a/d IJssel
Aanvulling verzendadres
Prins Constantijnweg 2
2906 ZC Capelle aan den IJssel
Verzendomstandigheden
bij voorkeur inzenden in kunststof 13x75 mm buis met overhangende dop.
Link naar informatie elders
(opent in een nieuw venster)
Opmerking
Voor de screening op primair hyperaldosteronisme wordt het gebruik van de aldosteron/renine ratio (ARR) aanbevolen. Binnen ons laboratorium is de ARR is gebaseerd op aldosteron en renine concentratie (niet: renine activiteit). Indien u bij ons de ARR wilt aanvragen, kunt u een aldosteron en renine concentratie aanvragen. U krijgt dan automatische de ARR met bijbehorende interpretatie gerapporteerd.
De ratio is gebaseerd op de richtlijn van de Endocrine Society betreffende primair hyperaldosteronisme, zoals gepubliceerd in 2008 (J Clin Endocrinol Metab 2008; 93: 3266-3281).
De richtlijn onderstreept dat ieder laboratorium zijn eigen cut-off moet vaststellen. Dit hebben wij gedaan in samenwerking met het Universiatair Medisch Centrum Groningen, alwaar in een grote groep gezonde vrijwilligers de ARR is vastgesteld. De volgende cut-off waarde wordt gehanteerd:
ARR: 4,1-81,3 pmol/ng, ratio is niet afwijkend, passend bij een gezonde populatie
ARR: >81,3 pmol/ng, ratio is verhoogd, passend bij een primair hyperaldosteronisme
Indien de ratio niet afwijkend (<81,3 pmol/ng) is, maar er wel een hoge a priori kans is op primair hyperaldosteronisme, bevelen de richtlijnen aan de ARR te herhalen. Indien de ARR verhoogd is (>81,3 pmol/ng) bevelen de richtlijnen een confirmatietest aan (bijvoorbeeld een zoutbelastingstest).
Voor een juiste analyse van de ARR zijn een aantal pre-analytische condities van belang:
1. Indien mogelijk moeten interfererende antihypertensiva stop gezet worden, met een uitwasperiode van minimaal 4 weken. Vervangende therapie is mogelijk en wordt weergegeven in de richtlijnen van de Endocrine Society.
2. Bloedafname dient bij voorkeur plaats te vinden in de ochtend als de patiënt al 2 uur uit bed is. De patiënt moet wel minimaal 5-15 minuten zitten alvorens een bloedafname mag plaatsvinden.
3. Een hypokaliëmie kan de aldosteron secretie onderdrukken en daarmee een vals verlaagde ARR geven. Correctie van eventueel aanwezige hypokaliëmie verdient daarom de voorkeur.
4. Dieet zoutrestricties (vaak voorgeschreven bij hypertensie) zorgen voor een vals verlaagde ARR. De voorgeschreven zoutrestricties moeten tijdelijk stop gezet worden alvorens de ARR te bepalen.
Er bestaat de mogelijkheid voor een cito aanvraag. U wordt dan verzocht de patiënt telefonisch aan te melden bij de dienstdoend klinisch chemicus (010-2585611).
Ingevoerd door
-
Bijgewerkt/gecontroleerd
-
Datum bijgewerkt
-
Abonneer op bepaling
Over de database
De Wie Doet Wat Database bestaat uit speciale bepalingen uitgevoerd door geaccrediteerde laboratoria in Nederland. U kunt zoeken op bepalingnaam, LOINC-code, materiaal of laboratorium.
Heeft u vragen over de database?
Deze kunt u richten aan de beheerders van de Wie Doet Wat Database.