IJsselland Ziekenhuis

-

30894-0

Aldosteron-Renine Ratio

M052

CH.END.01 en CH.END.04

-

4.1 - 81.3 pmol/ng

1 x per week

Serum of EDTA-plasma voor aldosteron en EDTA-plasma voor renine

1 ml serum en 1 ml plasma

-

Berekening Aldosteron-Renine Ratio

Ordertarief (in €) een ordertarief wordt maar éénmaal berekend i.g.v. meerdere aanvragen

-

n.v.t.

-

-

Zie Aldosteron en Renine

Serum zo spoedig mogelijk na afname scheiden van de cellen.
Serum bij -20C bewaren tot aan verzending.

Plasma zo spoedig mogelijk na afname scheiden van de cellen. Plasma bij -20°C bewaren tot aan verzending.

Dr. J. (Joost) Groen

jgroen@ysl.nl

010 258 3571

IJsselland Ziekenhuis

Prins Constantijnweg 2
2906 ZC Capelle a/d IJssel

IJsselland Ziekenhuis

Postbus 690
Capelle a/d IJssel

Dienstverleningsovereenkomst PDF

Algemeen Klinisch Laboratorium
Prins Constantijnweg 2
2906 ZC Capelle aan den IJssel

Serum en plasma moeten bevroren aankomen.

Link naar informatie elders (opent in een nieuw venster)

http://www.ysl.nl/verwijzers/algemeen-klinisch-laboratorium/

Voor de screening op primair hyperaldosteronisme wordt het gebruik van de aldosteron/renine ratio (ARR) aanbevolen. Binnen ons laboratorium is de ARR is gebaseerd op aldosteron en renine concentratie (niet: renine activiteit). Indien u bij ons de ARR wilt aanvragen, kunt u een aldosteron en renine concentratie aanvragen. U krijgt dan automatische de ARR met bijbehorende interpretatie gerapporteerd. De ratio is gebaseerd op de richtlijn van de Endocrine Society betreffende primair hyperaldosteronisme, zoals gepubliceerd in 2008 (J Clin Endocrinol Metab 2008; 93: 3266-3281). De richtlijn onderstreept dat ieder laboratorium zijn eigen cut-off moet vaststellen. Dit hebben wij gedaan in samenwerking met het Universiatair Medisch Centrum Groningen, alwaar in een grote groep gezonde vrijwilligers de ARR is vastgesteld. De volgende cut-off waarde wordt gehanteerd: ARR: 4,1-81,3 pmol/ng, ratio is niet afwijkend, passend bij een gezonde populatie ARR: >81,3 pmol/ng, ratio is verhoogd, passend bij een primair hyperaldosteronisme Indien de ratio niet afwijkend (<81,3 pmol/ng) is, maar er wel een hoge a priori kans is op primair hyperaldosteronisme, bevelen de richtlijnen aan de ARR te herhalen. Indien de ARR verhoogd is (>81,3 pmol/ng) bevelen de richtlijnen een confirmatietest aan (bijvoorbeeld een zoutbelastingstest). Voor een juiste analyse van de ARR zijn een aantal pre-analytische condities van belang: 1. Indien mogelijk moeten interfererende antihypertensiva stop gezet worden, met een uitwasperiode van minimaal 4 weken. Vervangende therapie is mogelijk en wordt weergegeven in de richtlijnen van de Endocrine Society. 2. Bloedafname dient bij voorkeur plaats te vinden in de ochtend als de patiënt al 2 uur uit bed is. De patiënt moet wel minimaal 5-15 minuten zitten alvorens een bloedafname mag plaatsvinden. 3. Een hypokaliëmie kan de aldosteron secretie onderdrukken en daarmee een vals verlaagde ARR geven. Correctie van eventueel aanwezige hypokaliëmie verdient daarom de voorkeur. 4. Dieet zoutrestricties (vaak voorgeschreven bij hypertensie) zorgen voor een vals verlaagde ARR. De voorgeschreven zoutrestricties moeten tijdelijk stop gezet worden alvorens de ARR te bepalen. Er bestaat de mogelijkheid voor een cito aanvraag. U wordt dan verzocht de patiënt telefonisch aan te melden bij de dienstdoend klinisch chemicus (010-2585611).

-

-

-

Abonneer